Atender clientes do seguimento SAC/Clientes, SAC/Prestadores, Agendamentos de Recursos Próprios com o objetivo de informar, esclarecer, orientar e executar todas as demandas apresentadas, fornecendo o devido protocolo de acordo com o tipo de atendimento. Responsabilidades e atribuições
Atender usuários, prestar informações via telefone e formato on-line, seguindo as políticas internas, legislações vigentes e regras contratuais;
Prestar atendimento com cordialidade, empatia e clareza fornecendo informações esclarecendo e solucionando dúvidas de acordo com as demandas apresentadas pelos clientes, e quando não houver solução imediata encaminhar ás áreas pertinentes;
Fornecer informações diversas aos beneficiários e prestadores via telefone ou formato on line, quanto as coberturas contratuais, informações gerais administrativas, autorizando/negando procedimentos de clientes conforme normas e coberturas;
Informar aos clientes via telefone ou formato on-line o status atual dos processos de solicitações encaminhadas a Unimed de acordo com as informações sistêmicas;
Sinalizar setores internos quanto as demandas de solicitações de autorização não concluídas, quando houver manifestação do cliente;
Atender e orientar a rede prestadora quanto as solicitações de procedimentos não autorizados automaticamente pelo sistema, avaliando a elegibilidade e autorizando ou negando de acordo com a autonomia da área conforme documentos internos corporativos e/ou status contratual;
Atender o cliente via telefone, avaliar a elegibilidade do plano e agendar consultas para a Rede Própria (exceto Santos Dumont e SDUALN), atendimentos de Psicologia e Nutrição do NAIS;
Atender o cliente e Rede Credenciada via telefone formato on line, avaliar a elegibilidade do plano e agendar exames para a área de CDI do Santos Dumont e SDUALN;
Receber as solicitações de internações de urgência e emergência dentro da área de abrangência ou intercâmbio seja para clientes de carteira própria ou não para busca de leitos disponíveis de acordo com a elegibilidade contratual e fluxo interno;
Receber ligações em geral via PABX e direcionar as áreas pertinentes;
Recuperar as ligações abandonadas no SAC Cliente, retornando via telefone ou formato on line para tratativas;
Emitir relatórios extraídos pelo sistema SAE conforme documento interno corporativo e encaminhar via e-mail para análise da Supervisão e Coordenação quando necessário;
Filtrar e conferir as informações lançadas diariamente na planilha da Central de Vagas e encaminhar via e-mail para análise da Supervisão e Gerencia Executiva da área;
Realizar a atualização da IT da área quando necessário;
Avaliar a elegibilidade da biometria facial e regularizar ou manter negado quando houver inconsistência do registro;
Realizar o processo de cliente oculto quando necessário;
Apoiar na atualização dos manuais internos da área, para que as informações estejam padronizadas e atualizadas na Rede.
Requisitos e qualificações
Ensino médio completo
Desejável experiência com atendimento ao cliente (experiência com atendimento ao cliente na área da saúde será um diferencial)
Conhecimento em excel básico
Informações adicionais
Horário de Trabalho: Segunda à sexta das 07h as 13h e sábado ou domingo, conforme escala. / Segunda à sexta das 13h as 19h e sábado ou domingo, conforme escala.
Local de Trabalho: Sede Administrativa (Endereço: Av. Cassiano Ricardo, 401 – Jardim Aquarius, São José dos Campos)
Benefícios:
Plano de Saúde Unimed Viver Bem Enfermaria (exclusivo colaborador)
Plano Odontológico Uniodonto após período de experiência 90 (noventa) dias (opcional) – (titular/dependentes)
Vale Transporte
Vale Refeição R$ 27,15 por dia útil
Clube de Campo ADC Embraer – Plano Família – Opcional
Seguro de Vida – Valor Integral subsidiado pela empresa
Descontos em Farmácias
Clube de benefícios Unimed SJC – Oferece descontos e experiências exclusivas para os clientes em diversos estabelecimentos.
Faculdade Unimed/Plataforma Conecte – Cursos Livres on-line gratuitos
Participação de resultados – De acordo com convenção coletiva do SECMESP
PROP – Programa de Oportunidades (Recrutamento Interno)
Programa de Premiação – (1 folga a cada semestre de acordo com cumprimento de metas)
Auxílio Creche – para mães de acordo com o sindicato
Cuidamos de pessoas há mais de 50 anos!
A Unimed São José dos Campos nasceu em 1971 com o objetivo de oferecer um atendimento médico de excelência, com eficiência, empatia e respeito as pessoas. Hoje, somos a maior operadora de saúde do Vale do Paraíba, com mais de 100 mil clientes e uma equipe de mais de 700 médicos cooperados.
Uma estrutura completa para todos(as)!
Cuidamos da saúde de nossos clientes de forma integral e acreditamos que prevenção e cuidado são essenciais para uma vida plena! Para isso, contamos com Laboratórios, Centros de Atendimento Médicos, Pronto Atendimento, Hospital Dia, NAIS/Viver Bem e o Santos Dumont Hospital, especializado em procedimentos cirúrgicos de alta e média complexidade.
Entre os diferenciais da Unimed SJC está o Espaço NAIS/Viver Bem, dedicado à medicina preventiva, que conta com uma equipe multidisciplinar voltada para a promoção de ações e programas que visam a melhora da saúde e qualidade de vida.
Um time diverso e inclusivo!
A Unimed SJC preza pela promoção da diversidade e da inclusão dentro da organização, alinhada aos valores cooperativistas, que defendem enfaticamente uma sociedade mais justa e igualitária. Por isso, todos(as) são bem-vindos(as) à cooperativa, que tem o compromisso de se tornar cada vez mais plural, inclusiva e diversa.